近日,錦州市中心醫(yī)院胸外科成功開展了東北三省第一例漏斗胸Wang手術(shù),新的革命性的治療辦法填補(bǔ)遼西地區(qū)空白,為漏斗胸患者帶來了福音。
疾病介紹
漏斗胸是一種常見的胸壁畸形,癥狀為胸骨連同肋骨向內(nèi)向后凹陷,呈舟狀或漏斗狀,在胸骨體劍突交界處凹陷最深。此病有家族傾向或伴有先天性心臟病。
除外形畸形外,嚴(yán)重到一定程度,也會會壓迫心肺,出現(xiàn)呼吸困難、心慌、胸痛、活動能力下降等心肺功能下降的情況,影響患者正常生活。兒童和青少年由于身體的畸形,容易產(chǎn)生自卑、情緒激動等情況。
患者病情介紹
手術(shù)患兒 男孩 4歲
在1歲感冒就診時查出漏斗胸,隨著年齡的增長胸壁凹陷明顯加深,近日患兒出現(xiàn)了胸壁凹陷繼續(xù)加重、活動后乏力的癥狀,其父母曾帶患兒到各地大醫(yī)院就診,均因年齡小受限制而未做治療。
治療過程
在錦州市中心醫(yī)院胸外科,患兒診斷明確為先天性漏斗胸,李天陽主任詢問并檢查了患兒病情,結(jié)合臨床,深入淺出地向家屬講解分析了傳統(tǒng)手術(shù)和新型手術(shù)的區(qū)別,根據(jù)低齡患兒情況,介紹并建議采取新型wang手術(shù)方法。這種手術(shù)尤其適合當(dāng)?shù)妄g患兒對傳統(tǒng)Nuss手術(shù)有禁忌的情況,具有風(fēng)險(xiǎn)小、切口小、創(chuàng)傷小等明顯的優(yōu)越性,是目前低齡患兒較好的治療方案。
在與患兒家屬充分溝通的基礎(chǔ)上,與wang手術(shù)的創(chuàng)始者中國胸壁外科聯(lián)盟主席、廣東省第二人民醫(yī)院胸壁外科王文林主任共同商討,完善相關(guān)檢查,嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前討論等臨床核心制度,做好了順利開展手術(shù)的一切準(zhǔn)備工作,9月5日,為該患兒實(shí)施漏斗胸矯形術(shù),并獲得巨大成功
技術(shù)亮點(diǎn)
術(shù)中不使用胸腔鏡,不放置任何管道,僅在凹陷底部做1公分長切口,以一條短塑型板做塑型,使畸形徹底消失,術(shù)后胸廓恢復(fù)正常。術(shù)后患兒創(chuàng)傷小、疼痛輕、無引流管、無限制體位、術(shù)后四天就已辦理出院,出院時患兒恢復(fù)狀態(tài)理想、絲毫不像做過手術(shù)的患兒、胸廓外觀也恢復(fù)了正常形態(tài)、患兒和家屬非常滿意。
本病為家族性顯性遺傳病,有時合并肺發(fā)育不全、馬凡氏綜合征、哮喘等疾病,這些疾病合并存在時常常成為患者不可耐受的畸形,往往需要盡早手術(shù)糾正。根據(jù)小兒骨質(zhì)的特征,漏斗胸的最佳矯正時機(jī)是在2到4歲,低年齡手術(shù)可不影響兒童發(fā)育。
錦州市中心醫(yī)院胸外科是全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)基地,對肺部良惡性疾病包括肺癌、肺小結(jié)節(jié)、支氣管擴(kuò)張、肺大泡,食管良惡性疾病包括食管癌、食管平滑肌瘤、賁門失弛緩癥,縱隔腫瘤等胸外科疾病開展微創(chuàng)治療,同時對復(fù)雜胸外傷、胸壁巨大腫瘤的外科治療有豐富的臨床實(shí)踐。