9.29是世界心臟病日，今年的主題為“use heart to connect 心心相印”，以心相連，以心相通。
　　在世界心臟日到來之際，錦州市中心醫(yī)院CCU主任魏嵐萍為大家講解如何早期識(shí)別急性心肌梗死。

　　近年來，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及人們生活水平的提高、生活習(xí)慣的改變，急性心肌梗死的發(fā)生率逐年升高，發(fā)病年齡也有年輕化趨勢(shì)，嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量及身體健康，已經(jīng)成為危害人們健康的主要疾病。所以日常生活中我們要懂得和識(shí)別心肌梗死的先兆癥狀并給予及時(shí)處理。
 · 癥狀 · 
　　約半數(shù)以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驅(qū)癥狀，最常見的是：
　　原有的心絞痛加重，發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)，或?qū)ο跛岣视托Ч儾睿?br /> 　　或繼往無心絞痛者，突然出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間心絞痛。
　　胸部劇烈疼痛是急性心肌梗死最主要癥狀，疼痛多發(fā)于清晨，心前區(qū)劇烈疼痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)，休息不能緩解，病人通常煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶或有瀕死感。疼痛中期可出現(xiàn)血壓下降，嚴(yán)重的出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷等休克癥狀，甚至出現(xiàn)急性心力衰竭。
 · 診斷 · 
　　早期的心肌梗死根據(jù)病人的具體情況癥狀不一。有些人會(huì)表現(xiàn)出胸悶、胸痛，甚至惡心、嘔吐、腹痛等。病人從頜以下到腹股溝以上這個(gè)區(qū)域，任何的不舒服都要考慮是不是有冠心病的發(fā)生，因?yàn)榧毙孕墓Ｊ枪谛牟∽顕?yán)重的表現(xiàn)。急性心梗相對(duì)來說比較特異的癥狀是胸悶、胸痛，或者乏力，甚至有惡心、嘔吐等，并且患者既往有冠心病史，建議患者馬上到醫(yī)院進(jìn)行心電圖或者心肌酶等的檢查，以明確診斷。
 · 治療 · 

　　急性心肌梗死應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早住院，并加強(qiáng)住院前的就地處理。原則是盡快恢復(fù)心肌的血液灌注，以挽救瀕臨死亡的心肌細(xì)胞，防止梗死擴(kuò)大或縮小缺血范圍，保護(hù)和維持心臟功能，及時(shí)處理嚴(yán)重心率失常、心衰和各種并發(fā)癥，防止猝死，讓病人平穩(wěn)度過急性期，康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌，從而盡量維持正常生活，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。

　　心梗的典型癥狀是胸骨正中或中間偏左的地方出現(xiàn)壓榨性疼痛，有瀕死、壓迫感, 可持續(xù)5~15分鐘或以上，有時(shí)還會(huì)伴有冷汗、惡心等癥狀。這時(shí)候我們就必須開始心梗的自救了。
　　第一：不要著急，情緒激動(dòng)會(huì)造成心臟耗氧量增加，第一時(shí)間通知家人撥打120急救電話。（養(yǎng)成電話不離身的好習(xí)慣）（電話要和兒女電話設(shè)置位置共享，并提前說明，實(shí)際操作演練）
　　第二：如果在家，應(yīng)該把門打開以免急救人員到達(dá)了，病人無法行動(dòng)而導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員被關(guān)在門外;
　　第三：順勢(shì)平躺，心梗發(fā)生時(shí)，心臟已經(jīng)沒辦法輸出足夠的壓力把血液泵到大腦了，這個(gè)時(shí)候，大腦可能會(huì)因缺氧而死亡。這個(gè)時(shí)候最好就是平躺，緩慢深呼吸以降低心率?？偨Y(jié)起來就是，想盡方法降低身體對(duì)于氧氣的消耗。閉上眼睛，靜靜的等待120的到來，想象流動(dòng)的河水，云開霧散之類的場(chǎng)景。

　　供稿/CCU 魏嵐萍
　　視頻制作/CCU 陳美娜
　　校對(duì)/內(nèi)科黨總支 蒲玉
　　編輯/宣傳企劃科 常亮