近日，錦州市中心醫(yī)院心內(nèi)四科成功救治了一名突發(fā)急性心肌梗死合并急性胰腺炎患者，通過多學科（MDT）高效聯(lián)動，為救治贏得了寶貴時間。

病例回顧

　　近日，心內(nèi)四科屈春紅主任接診一名40歲左右男子，該男子急迫進入診室后，有氣無力的說道：“大夫，我胸痛、上腹難受”。該男子胸痛3天，沒太在意，今天突感加重了，持續(xù)疼，出汗，上腹部也脹痛”。屈主任查體后初步判斷患者是急性心肌梗死，住院完善相關檢查診斷為急性心肌梗死合并急性胰腺炎。兩個危及生命的嚴重疾病，在一個患者身上同時急性發(fā)作，并且互相惡性影響，一旦處理不當，患者隨時可能發(fā)生意外，病情危重。

　　此時如果不及時開通冠脈，患者大面積心肌壞死，預后極差，但同時此時介入治療風險極高，時間就是心肌，時間就是生命，屈主任果斷啟動綠色通道，進行急診PCI術治療。

　　術中冠脈造影現(xiàn)示，右冠狀動脈中段99%狹窄，命懸一線，成功地于右冠狀動脈植入支架，術后患者胸痛立即緩解。后續(xù)患者安返病房后，緊急請消化科會診，予生長抑素、抑酸、抗炎、禁食水、補液等積極處理，患者病情得到進一步控制。

　　急性心肌梗死、心衰又同時合并急性胰腺炎、糖尿病、血脂極度增高等特殊情況，圍手術期的處理，稍有不慎，患者隨時可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，屈主任馬上聯(lián)系普外科、消化科、內(nèi)分泌科多學科（MDT）聯(lián)合會診，擬定周密的下一步治療方案。

　　得到精準治療后，患者急性胰腺炎病情很快得到控制，胸痛消失、上腹部疼痛消失，正常進食、、通氣、排便，康復出院，家屬十分感謝屈主任與心內(nèi)四科的全體醫(yī)護人員，為科室送來錦旗。

　　急性心肌梗死同時合并急性胰腺炎、糖尿病，發(fā)病率低，比普通急性心肌梗死病情更重，治療難度大。錦州市中心醫(yī)院始終貫徹“以患者為中心”理念，整合優(yōu)勢醫(yī)療資源 ，充分發(fā)揮專家團隊優(yōu)勢，加強急危重癥患者管理，提供更全面、更精準的醫(yī)療服務，為危重癥患者帶來雨后彩虹，點亮生命之光。

供稿/心內(nèi)四科

審稿/心內(nèi)四科 屈春紅

校對/內(nèi)科黨總支 蒲玉

編輯/宣傳企劃科 徐劍