8月19日為中國醫(yī)師節(jié)，2019年“中國醫(yī)師節(jié)”活動以“尊醫(yī)重衛(wèi) 共享健康”為主題，為大力弘揚衛(wèi)生健康崇高精神，醫(yī)院開展老中青三代醫(yī)師話醫(yī)療征文活動，展現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作者“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業(yè)形象以及醫(yī)療行業(yè)薪火相傳、不忘初心的行業(yè)精神。

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《一個中年醫(yī)生的隨感》

 又是熟悉的一天，天氣很熱，查完房心情略有沮喪。打開水龍頭是不需要走腦的七步洗手法，想起因為太習(xí)慣了媽媽總說我費水，不免覺得好笑。望著鏡子中的自己，赫然發(fā)現(xiàn)鬢角白發(fā)又多了，還真是心酸呢。工作了20年，早就不是當(dāng)初那個充滿夢想青春的自己，又離厚積薄發(fā)有一段不短的距離，午夜夢回失眠也找了來。擦干凈了手，用涼水精神一下臉頰，還得去心梗的患者那里交待一下病情呀，她的女兒還真是不講理呢，好不容易把患者搶救回來，現(xiàn)在開始計算每一分錢花在了哪里，并質(zhì)疑用藥的合理性。這基本是常態(tài)，彼此對立質(zhì)疑的醫(yī)患關(guān)系畸形的現(xiàn)實的存在著，對于醫(yī)生來講，除了治病之外，面對每個患者都要有一個律師的縝密思維，每次交待病情都必須如實嚴(yán)謹(jǐn)沒有漏洞，溝通必簽字，每個患者都得有個10余張簽字單吧，而患者和家屬簽字時審視和輕蔑的表情如在眼前，“這是將所有責(zé)任都撇清是吧”如在耳畔，即使如此，我們也學(xué)會了控制自己的情緒。我的經(jīng)驗告訴我，怎么與患者和家屬能良好的溝通，就是無論他們怎么表示煩躁、痛苦抵觸和不滿，都要充滿耐心的解釋，充滿善意的關(guān)懷，無微不至的巡視，親切的交談，把他們視為朋友親人去呵護，直到得到對方的理解、善意和依賴，只有這種氛圍才能開展沒有桎梏的醫(yī)療。沒事還要學(xué)學(xué)心理學(xué)，面對不同性格的人用不同的方式。所以每天心都很累，尤其是一個一線醫(yī)生，下了班所有的笑容和好脾氣都仿佛耗盡了，只能跟家人說抱歉了。

走廊里一聲尖利的喊叫，一秒鐘我們已經(jīng)竄出了辦公室，身邊是推著搶救車除顫儀的護士們。一小時后，我和同樣體型偏胖的姐妹癱坐在椅子里，好在搶救成功了，真好，可真是不想說話不想動。是不是該去健健身？我不禁想，中年發(fā)福很是影響心肺復(fù)蘇的體力，可又有什么辦法呢？每天回了家只想吃飽了躺著，真是太不健康了。又想起我們每天和患者的宣教，說過無數(shù)次的“管住嘴、邁開腿”，身體力行差太多就不太有說服力了，呵呵。

　　實習(xí)醫(yī)生們掃了尾進了辦公室，這是多青春有活力的一群哪，這會兒看上去有點狼狽，是嚇到了吧，心內(nèi)科的搶救還真的驚心動魄呢，跟死神搶人沒那么容易。當(dāng)初我的第一次心臟按壓第一次電除顫第一次宣布搶救成功時也是如此吧，總是心潮起伏激動不已?，F(xiàn)在還是很有成就感，但也學(xué)會了處變不驚，短暫的情緒波動很快平復(fù)，總會有下一個，雖然我們不想。不知道20年后他們會不會后悔當(dāng)一個醫(yī)生，因為20年之后的我，已經(jīng)習(xí)慣了如此生活的我都說不清是不是后悔。有時候負(fù)面情緒上來了會埋怨幾句，第二天還是會提前踏進病房?；颊邆兗覍賯兾⑿Φ暮湍愦蛘泻魰r心情是愉悅的，患者們說今天真的挺好時心情是放松的，化驗單回來指標(biāo)正常了心情是如釋重負(fù)的，緊張的迎接新患者，開心的送走痊愈的患者，這不就是一個普通醫(yī)生的生活嗎。說高尚，這個職業(yè)本就是高尚的，即便有很多人不那么認(rèn)為了，我們自己也要執(zhí)著，因為高尚所以付出吧。  

看看窗外，藍天白云，真是個晴朗的好天氣，出去逛逛街，什么也不想多好呀，可今天還是要加班的。突然想起剛當(dāng)大夫那會兒，有一次同時管了好幾個重患，每天的精神壓力很大，還有一個患者去世了，當(dāng)時沮喪的坐在公汽里繞著錦州城走了好幾圈，后來被司機攆下了車，就是這么一個晴朗的下午。

突然手機短信提示音響了一下，我順手劃開了。“鞠大夫，我是朱義芳家屬，朱義芳今天凌晨5:40走了。感謝這些年您及科里對她的治療和照顧，謝謝”，猝不及防的內(nèi)容一下子轟在心上，我一時酸澀。她是個重度心衰的患者病了10多年，光我就收治了10次。這么多年多少次從死亡邊緣搶回來，卻還是走了。記得有一次夜里正趕上我值班，她急性左心衰發(fā)作，呼吸喘促口不能言，血咯了滿地，她拉著我的手眼神滿是絕望和不舍，當(dāng)時我很篤定的反復(fù)保證，“沒事的，你一口一口呼吸，別急，不怕的，一定會好的，推完這支藥就好了”，護士忙著推嗎啡，我用左手去泵硝普鈉，一時忙碌的天翻地覆，始終她沒有放開我的右手，那么緊，仿佛現(xiàn)在還能感受到她當(dāng)時的信任和溫度。第二天她恢復(fù)了，笑跟我說“又活過來一回”，我是真的很開心，也是真的覺得這個職業(yè)無論付出多少都是值得的。

    無論說沒說出口，患者一句真誠的感謝就夠了，這就是一個普通醫(yī)生的價值吧！

　　主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)，從事心內(nèi)科疾病診治近20年，擅長冠心病、高血壓、心功能不全、心律失常、心肌病等疾病診斷治療。多年來撰寫國家級論文10余篇，核心期刊五篇。