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      孩子長個又早又快?當(dāng)心性早熟!
      來源:錦州市中心醫(yī)院 時間:2021-04-29  瀏覽次數(shù):7871
      瀏覽次數(shù):7871
        許多家長說孩子最近長得很快,個子一下子竄起來了,殊不知這未必是件好事。有可能是性早熟,引起提前生長,最終造成成年后身材的矮小。



      科普專家

        什么是正常的性發(fā)育?

        在正常情況下,女孩通常在10歲多才會出現(xiàn)第二性征發(fā)育,如乳房發(fā)育、陰毛生長、月經(jīng)來潮等。男孩則在12、13歲時開始出現(xiàn)睪丸發(fā)育、變聲、胡須生長等第二性征。

        什么是性早熟?
        如果女孩在8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育,10歲前出現(xiàn)月經(jīng)來潮;男孩在9歲以前出現(xiàn)睪丸發(fā)育的特征,就屬于性早熟。
        按發(fā)病機理和臨床表現(xiàn)分為:
        中樞性(促性腺激素釋放激素依賴性)性早熟和外周性(非促性腺激素釋放激素依賴性)性早熟,以往分別稱為真性性早熟和假性性早熟。
        性早熟的危害?

        1.成年后的矮身材:性早熟兒童往往伴有骨骼生長的加速,最初的時候身高明顯高于同齡的孩子,但是當(dāng)別的孩子正處在生長發(fā)育快速期的時候,性早熟的孩子卻出現(xiàn)骨骺閉合提前,生長緩慢或是停止生長。

        2.可使兒童產(chǎn)生心理方面的危害:孩子可能因自己在體型、外表上與周圍小伙伴不同,而產(chǎn)生自卑、恐懼和不安。女孩過早來月經(jīng)往往影響其正常生活和學(xué)習(xí)。男孩會出現(xiàn)早戀傾向及過早的性行為。

        性早熟的治療

        1.假性性早熟在確診后一般不需要特殊處理,停止接觸一段時間后,癥狀會逐漸消退。
        2.真性性早熟目前在臨床上均推薦促性腺激素釋放激素類似物治療,它可以阻止第二性征的發(fā)展,延緩骨齡的進展,改善終身高。但在應(yīng)用此藥物治療期間可能會出現(xiàn)生長減速問題,一般在治療半年后生長速率會回落至5厘米/年左右,近年國際上多采用促性腺激素釋放激素類似物和基因重組人生長激素聯(lián)合用藥以克服生長減速的問題。

        絕大多數(shù)性早熟是可以治好的,早期發(fā)現(xiàn)、及時治療非常重要,而且越早治療效果越好。

        性早熟的預(yù)防

        1.培養(yǎng)良好的生活方式,減少環(huán)境因素的影響。

        一些具有雌激素活性的內(nèi)分泌干擾化學(xué)物質(zhì)如雙酚A(BPA)可能導(dǎo)致青春期早期發(fā)病或快速進展,尤其是對于女孩。
        此外, 減少和避免兒童長期接觸塑料制品、一次性餐盒,可減少環(huán)境因素對內(nèi)分泌系統(tǒng)造成的影響。
        2.改善膳食習(xí)慣

        兒童肥胖增加了性早熟的風(fēng)險,而女孩的風(fēng)險顯著高于男孩。改善膳食習(xí)慣,按時吃早餐,減少晚餐的食物攝入、增加食物種類,控制體重,預(yù)防性早熟的發(fā)生。

        3.增加體育鍛煉

        肥胖風(fēng)險與觀看電視的時間呈正比,與體育鍛煉時間成反比。因此,建議逐步延長兒童的運動時間,而不是一次增加小時數(shù);當(dāng)不能保證固定的鍛煉時間,可建議利用其它機會鍛煉,如爬樓梯、在上學(xué)路上快步行走、步行或在看電視時做伸展運動。

        4.減少電子產(chǎn)品的使用,控制和減少兒童使用電子產(chǎn)品。
        經(jīng)常使用電視、電腦、手機等電子產(chǎn)品可能引發(fā)兒童性早熟,這主要是由于電視或電腦的強光照可導(dǎo)致褪黑激素水平降低誘發(fā)性早熟。
        5.改善家庭養(yǎng)育環(huán)境,形成良好的教育氛圍。

        研究表明,以貧困、家庭沖突,父親缺位和消極養(yǎng)育等早期不利環(huán)境與女孩月經(jīng)初潮時間有關(guān)。


      文圖/兒童發(fā)育門診 李麗紅
      審稿/兒科 張玉峰
      校對/門診黨總支 于爽
      編輯/宣傳企劃科 常亮
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