由于女性特殊的生理結(jié)構(gòu)，婦科病在已婚及育齡婦女中非常常見(jiàn)，而面對(duì)形形色色的婦科疾病，外行人常常是一頭霧水，不知道究竟有多嚴(yán)重，承受生理痛苦的同時(shí)，還要承受巨大的心理負(fù)擔(dān)。宮頸糜爛就是這樣一個(gè)聽(tīng)起來(lái)相當(dāng)嚇人，但并沒(méi)有那么恐怖的婦科診斷中的常見(jiàn)名詞。

　　宮頸糜爛不是病
　　人們之所以對(duì)“宮頸糜爛”如此憂心忡忡、心懷芥蒂，很大程度上是因?yàn)獒t(yī)學(xué)界曾一度將宮頸糜爛看作是宮頸炎癥的一種表現(xiàn)，甚至可能發(fā)生宮頸癌的前兆。宮頸癌是女性惡性腫瘤比較常見(jiàn)的一種。也因如此，不少女性一聽(tīng)說(shuō)自己有宮頸糜爛，立即會(huì)心生恐怖，擔(dān)心是“癌前病變”的信號(hào)，非要把這個(gè)萌芽給扼殺掉。
　　在這里，我要告訴大家，宮頸糜爛不是??！
　　雖然宮頸糜爛這個(gè)名詞已沿襲多年，但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的“宮頸糜爛”其實(shí)并不是真的宮頸“爛”了，它只是宮頸的一種生理性表現(xiàn)，而不是疾病，“宮頸糜爛”的說(shuō)法是不規(guī)范、不科學(xué)的，早已過(guò)時(shí)了。正確的提法應(yīng)該是“宮頸柱狀上皮外移”，這一生理現(xiàn)象會(huì)從女性的青春期起持續(xù)幾十年，用宮頸糜爛來(lái)描述，這是一個(gè)歷經(jīng)一百多年的錯(cuò)誤。
　　什么是柱狀上皮外移
　　正常情況下，宮頸的柱狀上皮細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞處在一個(gè)動(dòng)態(tài)的平衡狀態(tài)，有點(diǎn)類似于打仗時(shí)兩方的僵持區(qū)，這個(gè)區(qū)域在醫(yī)學(xué)上被命名為“鱗柱交界區(qū)”，是宮頸癌的好發(fā)區(qū)域。
　　鱗柱交界區(qū)容易受雌激素的影響。在青春期或者妊娠期，雌激素水平升高，使宮頸管內(nèi)的柱狀上皮向外生長(zhǎng)，外觀紅色，呈細(xì)顆粒狀，即“柱狀上皮異位”。絕經(jīng)以后，雌激素水平下降，柱狀上皮又開(kāi)始退回宮頸管內(nèi)，因此這時(shí)候檢查，“宮頸糜爛”就看不見(jiàn)了。
　　在過(guò)去的醫(yī)學(xué)教科書(shū)上，有“宮頸糜爛”的所謂分度診斷，稱之為輕度、中度和重度，認(rèn)為范圍的大小是炎癥程度的輕重，面積小于1/3是輕度，1/3-2/3是中度，超過(guò)2/3是重度，但其實(shí)是受雌激素影響后柱狀上皮外翻的程度不同，不是疾病的輕重不同。
　　柱狀上皮細(xì)胞外移需不需治療
　　對(duì)于無(wú)癥狀、未合并感染的柱狀上皮外移，不應(yīng)采取治療；只有合并感染，并經(jīng)常感染時(shí)，才需要治療。任何一種治療都可能帶來(lái)并發(fā)癥和危害。如臨床有對(duì)本無(wú)須治療的宮頸糜爛患者采取電環(huán)切除術(shù)，這樣反而可能會(huì)導(dǎo)致宮頸功能受損，宮頸內(nèi)口松弛等。柱狀上皮細(xì)胞抵抗力較差，其外移后暴露在陰道里，容易出現(xiàn)感染，如果經(jīng)常感染，出現(xiàn)白帶增多、發(fā)黃，并有大量膿性白帶的炎癥反應(yīng)，甚或造成接觸性出血，就需要治療了。通常采用物理治療，如激光、微波等。
　　 宮頸癌與宮頸糜爛無(wú)關(guān)
　　“宮頸糜爛”與宮頸癌并沒(méi)有直接的關(guān)系。在婦科檢查時(shí)，肉眼所見(jiàn)“光滑”的宮頸不一定沒(méi)有病變，而長(zhǎng)期的“宮頸糜爛”也可能是正常的表現(xiàn)。

　　雖然宮頸柱狀上皮異位并非異常，但定期進(jìn)行宮頸檢查是必要的，這并不是為了預(yù)防和發(fā)現(xiàn)“宮頸糜爛”，而是為了預(yù)防和篩查宮頸癌。宮頸癌是全身唯一一個(gè)病因明確的惡性腫瘤，它的發(fā)生和高危人乳頭狀瘤病毒（HPV）的感染有關(guān)，宮頸鱗柱交界區(qū)在持續(xù)HPV感染時(shí)，容易發(fā)生癌前病變和宮頸癌。目前，推薦有性生活的女性應(yīng)該定期進(jìn)行宮頸TCT檢查聯(lián)合HPV檢測(cè)，更能提高宮頸病變的檢出率。

圖片
　　許多婦女被診斷為宮頸糜爛后，感到憂心忡忡，生怕轉(zhuǎn)成婦科疾病中的殺手——宮頸癌。于是，抓住病人這種心理，一些不負(fù)責(zé)任的醫(yī)療單位為了經(jīng)濟(jì)利益，紛紛上馬各種宮頸糜爛的治療，采用藥物、物理、手術(shù)等多種方法進(jìn)行過(guò)度治療，結(jié)果使病人白白花了冤枉錢，遭了罪。 我們希望有更多的公眾意識(shí)到這個(gè)問(wèn)題，避免被過(guò)度治療。