在疫情趨于緩解4月的最后兩天，錦州市中心醫(yī)院泌尿外科在克服各種困難的情況下，成功獨(dú)立完成了兩例高難度腎腫瘤根治性切除。
       這是一位老年女性患者，因尿潴留夜間急診入院，在完善腹部ct檢查過(guò)程中，意外發(fā)現(xiàn)右腎巨大腫瘤。醫(yī)生追問病史，患者自感右側(cè)腰痛幾年了，一直誤以為腰脫，未系統(tǒng)診治。入院后因?yàn)槟[瘤巨大、高齡、高血壓、冠心病等不利因素?？剖腋叨戎匾暎o患者完善心臟超聲，動(dòng)態(tài)心電圖，雙下肢超聲等檢查。在全院內(nèi)分別請(qǐng)介入科、心內(nèi)心外科、胸外科、內(nèi)分泌科等相關(guān)科室會(huì)診。于患者家屬充分溝通后，敲定最終手術(shù)方案。

       因?yàn)樵摽剖以谌ツ昱c北京友誼醫(yī)院泌尿外科合作，成立泌尿外科中心、結(jié)石微創(chuàng)治療中心，與國(guó)內(nèi)頂尖專家建立了長(zhǎng)期的協(xié)作關(guān)系，韓主任術(shù)前請(qǐng)國(guó)內(nèi)專家會(huì)診，認(rèn)為腫瘤手術(shù)難度是腎血管部分被腫瘤包裹，手術(shù)難度極大。聽取專家意見術(shù)前在介入科室完成腎動(dòng)脈栓塞，術(shù)中韓立維主任仔細(xì)剝離被包裹粘連血管，成功切除腫瘤，手術(shù)取得成功。
       類似的情況，又發(fā)生在一名青年女性患者身上，因腰部發(fā)現(xiàn)腫塊快速生長(zhǎng)入院。入院后患者重度貧血，嚴(yán)重高凝狀態(tài)，經(jīng)過(guò)充分準(zhǔn)備。術(shù)前術(shù)后輸血，也順利完成高難度的手術(shù)。

      錦州市中心醫(yī)院泌尿外科微創(chuàng)治療中心成立一年以來(lái)，與北京友誼醫(yī)院泌尿外科合作，定期出診、手術(shù)，長(zhǎng)期遠(yuǎn)程指導(dǎo)：根據(jù)患者疾病進(jìn)展情況給予最佳檢查項(xiàng)目和最優(yōu)治療策略，年服務(wù)錦城數(shù)千人。先后完成結(jié)石類手術(shù)90余臺(tái)，為很多疑難泌尿系結(jié)石患者解決疾病痛苦，其中一位周姓高齡大娘為先天性孤立腎患者，三年前因腎鑄型結(jié)石行經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)，此次結(jié)石再次復(fù)發(fā)、梗阻引起腎功能衰竭。因手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)非常大，根據(jù)患者病情特點(diǎn)給予患者行輸尿管軟鏡碎石取石手術(shù)，手術(shù)過(guò)程非常順利，術(shù)后患者狀態(tài)非常好，腎功能已基本恢復(fù)，患者及家屬特別感激韓立維主任，同時(shí)更感謝錦州市中心醫(yī)院提供這么便利的條件，真正的解決疑難病癥、避免異地就醫(yī)之苦和節(jié)省就醫(yī)費(fèi)用。
       輸尿管軟鏡技術(shù)是目前治療泌尿系結(jié)石的先進(jìn)技術(shù)。輸尿管軟鏡碎石術(shù)是目前治療腎結(jié)石最佳的微創(chuàng)術(shù)式，其適應(yīng)癥為直徑≤2cm腎結(jié)石及輸尿管上段結(jié)石，它是通過(guò)人體的自然腔道——尿道、膀胱、輸尿管進(jìn)入腎內(nèi)，通過(guò)可彎曲的頭端，去尋找腎內(nèi)結(jié)石，找到結(jié)石后通過(guò)鏡體的操作通道置入鈥激光光纖，將結(jié)石“粉末化”最主要優(yōu)點(diǎn)手術(shù)無(wú)切口、基本無(wú)出血、早期即可進(jìn)食、下床活動(dòng)，恢復(fù)快。輸尿管軟鏡鏡體纖細(xì)柔軟，對(duì)輸尿管、腎盂粘膜無(wú)損傷，鏡體末端可上下彎曲180度至270度，有利于更方便地觀察和處理腎盂、腎盞結(jié)石，尤其是在處理硬鏡無(wú)法觀察和處理的腎盞結(jié)石時(shí)更顯優(yōu)勢(shì)。
       錦州市中心醫(yī)院泌尿結(jié)石微創(chuàng)治療中心的建立不僅與北京的大醫(yī)院建立了交流合作的平臺(tái)，開啟病人不動(dòng)、醫(yī)生移動(dòng)的服務(wù)新模式，切實(shí)讓百姓得到實(shí)惠。