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      老年醫(yī)學(xué)科 | 老年神經(jīng)系統(tǒng)疾病科普和預(yù)防
      來(lái)源:錦州市中心醫(yī)院 時(shí)間:2024-09-06  瀏覽次數(shù):743
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        神經(jīng)系統(tǒng)宛如老年生活的交響樂(lè)團(tuán)中的指揮者,精確而優(yōu)雅地操縱著記憶、思維和運(yùn)動(dòng)的旋律。神經(jīng)系統(tǒng)疾病會(huì)嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量,甚至致殘,給患者、家庭、社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。因此,了解老年人神經(jīng)系統(tǒng)疾病的成因和控制方法對(duì)于老年人的健康至關(guān)重要。
      PART/1什么是老年神經(jīng)系統(tǒng)疾病?

        老年神經(jīng)系統(tǒng)疾病是指在老年人群中常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,包括阿爾茨海默病,帕金森病,腦血管疾病等,這些疾病通常與年齡相關(guān),隨著年齡的增長(zhǎng),患病風(fēng)險(xiǎn)增加。老年神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀包括記憶力減退,認(rèn)知功能下降,運(yùn)動(dòng)功能障礙等,診斷老年神經(jīng)系統(tǒng)疾病需結(jié)合患者的年齡,病史,臨床表現(xiàn),影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面因素。
      PART/2老年神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床特點(diǎn)

      01癥狀不典型
        老年人全身反應(yīng)遲鈍,痛覺(jué)閾值增高,某些疾病早期常無(wú)典型的癥狀和體征。例如,蛛網(wǎng)膜下腔出血引起神經(jīng)系統(tǒng)老年性疾病時(shí),老年人不會(huì)出現(xiàn)即刻性的劇烈頭痛,可能僅表現(xiàn)嗜睡、煩躁或譫妄等精神癥狀。
      02多臟器受損
        老年人的重要器官組織隨年齡增長(zhǎng),均會(huì)發(fā)生改變,正常情況下,其功能尚能維持。但是一旦發(fā)生重大疾病,可能會(huì)引起其他臟器功能受損。如老年人發(fā)生腦出血或大面積腦梗死,引起神經(jīng)系統(tǒng)老年性疾病時(shí),會(huì)由于應(yīng)激性潰瘍引起消化道出血等。
      03其他
        老年人的腦組織發(fā)生萎縮后,顱內(nèi)間隙增大,腦在顱腔內(nèi)的活動(dòng)范圍增加,血管硬化,脆性增加。此時(shí)頭部?jī)H有輕微外傷也易發(fā)生慢性硬膜下血腫,且這種血腫起病隱匿緩慢,病程較長(zhǎng),多數(shù)在半年左右甚至更長(zhǎng)的時(shí)間后才出現(xiàn)癥狀。另外,神經(jīng)系統(tǒng)老年性疾病病灶大小和部位與年輕患者相似時(shí),病情多數(shù)相對(duì)較重,且易出現(xiàn)并發(fā)癥,預(yù)后較差,康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。
      PART/3常見(jiàn)的老年神經(jīng)系統(tǒng)疾病
      帕金森病
        帕金森病,常見(jiàn)于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。患者可能會(huì)出現(xiàn)靜止性震顫,比如手部不受控制地抖動(dòng),如同在安靜時(shí)彈奏著特殊的“震顫樂(lè)章”;運(yùn)動(dòng)也會(huì)變得遲緩,動(dòng)作變慢,始動(dòng)困難,原本輕松的走路、寫(xiě)字等日常動(dòng)作都逐漸艱難起來(lái),面部表情減少,呈現(xiàn)出“撲克臉”,寫(xiě)字也變得又慢又小;肌強(qiáng)直讓患者的肢體、頸部或軀干活動(dòng)時(shí)仿佛遇到了強(qiáng)大的阻力;姿勢(shì)步態(tài)障礙則使他們不易維持身體平衡,易跌倒,常常出現(xiàn)想走走不了,想停停不下的無(wú)奈狀況。
      阿爾茨海默病
        阿爾茨海默病,也就是我們熟知的老年癡呆,它猶如一個(gè)無(wú)情的“記憶盜賊”。海馬體神經(jīng)細(xì)胞大量死亡,導(dǎo)致患者的短期記憶首先喪失,常常忘記剛剛做過(guò)的事情,隨著病情發(fā)展,長(zhǎng)期記憶也逐漸消失,甚至連家人都不再認(rèn)得。性情也可能大變,出現(xiàn)被迫害妄想癥,時(shí)而淡漠,時(shí)而焦躁。大腦管理平衡和協(xié)調(diào)能力的區(qū)域受損后,患者生活逐漸不能自理,只能臥病在床,給家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。
      其他
        除了帕金森病和阿爾茨海默病,還有其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病也威脅著老年人的健康。比如腦卒中,這是一種急性腦血管疾病,其中老年共病中,糖尿病,高血壓,高血脂,除此之外,吸煙等都是引起腦卒中的危險(xiǎn)因素,而且腦卒中具有高致殘率、高復(fù)發(fā)率。一旦救治不及時(shí),可能給患者造成不可逆轉(zhuǎn)的致殘傷害,如半身不遂等,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
        面對(duì)這些老年神經(jīng)系統(tǒng)疾病,我們并非束手無(wú)策。對(duì)于患者家屬來(lái)說(shuō),日常照護(hù)至關(guān)重要。比如,為了預(yù)防褥瘡,要每隔兩個(gè)小時(shí)左右翻動(dòng)一下病人的身體,避免局部皮膚組織長(zhǎng)期受壓,并用熱毛巾擦拭按摩那些骨頭大、肉少、又挨著床的部位;經(jīng)常拍背來(lái)清理痰液,有助于預(yù)防肺部感染,讓病人側(cè)臥,從肺底位置,由外向內(nèi)、由下到上,輕輕拍背,邊拍邊讓病人咳嗽;而對(duì)于泌尿系統(tǒng)感染,要鼓勵(lì)患者多喝水、增加尿量,同時(shí)勤洗勤換,避免細(xì)菌滋生。
      PART/4老年神經(jīng)系統(tǒng)疾病的預(yù)防

        老年人神經(jīng)癥的預(yù)防需要從多方面著手。首先,保持良好的心理狀態(tài)至關(guān)重要。老年人應(yīng)盡量保持樂(lè)觀、開(kāi)朗的心態(tài),積極面對(duì)生活中的各種變化和挑戰(zhàn)。避免過(guò)度焦慮、緊張和抑郁等不良情緒的長(zhǎng)期困擾,可以通過(guò)培養(yǎng)興趣愛(ài)好,如繪畫(huà)、書(shū)法、音樂(lè)、園藝等,來(lái)豐富精神生活,轉(zhuǎn)移注意力,緩解心理壓力。同時(shí),要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情緒,當(dāng)遇到不順心的事情時(shí),采取合理的方式釋放情緒,如與他人傾訴、適度運(yùn)動(dòng)等。其次,健康的生活方式對(duì)于預(yù)防老年人神經(jīng)癥也有著重要意義。保證充足的睡眠,規(guī)律的作息時(shí)間能讓身體和大腦得到充分的休息和恢復(fù),有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。合理的飲食同樣不可或缺,要均衡攝入各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素,多吃新鮮蔬菜、水果、全谷物等富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的食物,減少高脂肪、高糖、高鹽食物的攝入,避免刺激性食物和飲料,如咖啡、濃茶等。適度的運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝,還可以改善心理狀態(tài),如散步、太極拳、瑜伽等都是適合老年人的運(yùn)動(dòng)方式。保持良好的社交關(guān)系也很重要,與家人、朋友和社區(qū)保持密切聯(lián)系,積極參與社交活動(dòng),避免孤獨(dú)和寂寞感,這有助于減少心理問(wèn)題的產(chǎn)生。
        老年人神經(jīng)系統(tǒng)疾病給老年人的生活帶來(lái)了許多困難,及時(shí)進(jìn)行預(yù)防和早期干預(yù),有助于降低疾病風(fēng)險(xiǎn),維持老年人的健康和生活質(zhì)量。希望通過(guò)本文的科普,引起大家對(duì)老年人神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重視,讓我們共同關(guān)注老年神經(jīng)系統(tǒng)疾病,共同助力老年人健康,讓他們?cè)跉q月的余暉中,依然能享受生活的美好與安寧。

        錦州市中心醫(yī)院北院區(qū)是以老年共病診治、安寧療護(hù)和醫(yī)養(yǎng)服務(wù)為特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。依托“全國(guó)敬老文明號(hào)”“國(guó)家級(jí)人文愛(ài)心醫(yī)院”——錦州市中心醫(yī)院強(qiáng)大的醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì),將現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合,打造全程式老年醫(yī)養(yǎng)中心,重點(diǎn)為失能、慢性病、高齡、殘疾等老年人提供健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)為主,兼顧日常生活照料的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),實(shí)現(xiàn)了“有病治病、無(wú)病療養(yǎng)”的養(yǎng)老保障模式創(chuàng)新,為老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)創(chuàng)造了條件。
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      供稿/老年醫(yī)學(xué)科  鄧雨萌
      審稿/老年醫(yī)學(xué)科  安靜思
      校對(duì)/門(mén)診黨總支  郭紅麗
      編輯/宣傳企劃科  徐劍

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