隨著全球老齡化趨勢(shì)的加劇，老年共病問(wèn)題日益凸顯，成為影響老年人生活質(zhì)量和公共健康的重要議題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，65歲以上的老年人群中，共病患病率高達(dá)40%至56%，這一現(xiàn)象無(wú)疑對(duì)醫(yī)療體系和社會(huì)資源提出了更高的要求。
專家介紹
老年共病是指老年人在生理機(jī)能逐漸衰退的過(guò)程中，由于多種因素的綜合作用，導(dǎo)致同時(shí)患有兩種或兩種以上的慢性疾病。這些疾病可能包括高血壓、糖尿病、冠心病等常見(jiàn)軀體疾病，也可能包括焦慮、抑郁、失眠等精神心理疾病，以及尿失禁、便秘、癡呆、肌少癥等老年綜合征。
老年人共病的影響
老年共病的影響是多方面的。
首先，它顯著降低了老年人的生活質(zhì)量。由于多種疾病的同時(shí)存在，老年人的身體功能普遍下降，日常生活能力受到嚴(yán)重影響。
其次，老年共病增加了住院率和死亡風(fēng)險(xiǎn)，多種疾病之間的相互作用使得病情更加復(fù)雜，治療難度加大。
此外，老年共病患者常常需要輾轉(zhuǎn)多個(gè)?？凭驮\，多重用藥問(wèn)題突出，藥物之間的相互作用可能導(dǎo)致治療效果不佳，甚至出現(xiàn)不良反應(yīng)。
老年人共病的預(yù)防和治療
面對(duì)老年共病的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，我們需要采取綜合防治措施。首先，管理策略應(yīng)當(dāng)以患者為中心，強(qiáng)調(diào)整體性和個(gè)體化。老年醫(yī)學(xué)的宗旨是改善老年人的功能狀態(tài)和生活質(zhì)量，因此在處理共病時(shí)，不能簡(jiǎn)單地將各疾病的治療方案疊加，而應(yīng)根據(jù)患者的具體情況綜合考慮。
制定防治方案時(shí)，需重視以下幾個(gè)關(guān)鍵方面：
1.充分考慮患者及家屬的意愿，實(shí)現(xiàn)知情選擇；
2.了解并應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，同時(shí)認(rèn)識(shí)到其局限性；
3.在制定臨床決策時(shí)，全面考慮風(fēng)險(xiǎn)、負(fù)擔(dān)、獲益及預(yù)后；
4.確保治療方案的復(fù)雜性和可行性得到妥善處理。
選擇相對(duì)獲益最大化、損害最小化的治療方案，以改善患者的生活質(zhì)量。
01預(yù)防
保持健康的生活方式，合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。
1.均衡營(yíng)養(yǎng)：老年人應(yīng)控制飲食總熱量和脂肪攝入量，避免高糖、高鹽、高脂食品，以預(yù)防肥胖和心血管疾病等。
2.規(guī)律運(yùn)動(dòng)：根據(jù)老年人的身體狀況和興趣愛(ài)好，選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、太極拳等，有助于提高身體素質(zhì)和增強(qiáng)免疫力。
3.定期體檢:及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問(wèn)題。
4.心理健康維護(hù):保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，避免過(guò)度焦慮和抑郁。
02治療
1.綜合治療:針對(duì)老年共病患者的具體情況，制定個(gè)性化的綜合治療方案。
2.藥物治療:合理使用藥物，應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)摹皽p法”，避免重復(fù)用藥和藥物相互作用，確保治療方案的簡(jiǎn)潔有效。
3.非藥物治療:如針灸、推拿、康復(fù)訓(xùn)練等中醫(yī)特色療法，以及心理干預(yù)等。
4.患者教育：提高患者對(duì)共病的認(rèn)識(shí)，使其了解共病防治的重要性，掌握基本的自我管理技能。
5.家庭支持：家庭成員應(yīng)積極參與到患者的管理中，提供必要的情感與行為支持，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
6.老年共病的防治需依靠多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作，包括醫(yī)生、護(hù)士、藥師、營(yíng)養(yǎng)師和康復(fù)師等，共同為老年患者提供全面、綜合的服務(wù)。7.長(zhǎng)期管理:建立長(zhǎng)期管理機(jī)制，定期隨訪和評(píng)估病情，及時(shí)調(diào)整治療方案。
錦州市中心醫(yī)院北院區(qū)是以老年共病診治、安寧療護(hù)和醫(yī)養(yǎng)服務(wù)為特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。依托“全國(guó)敬老文明號(hào)”“國(guó)家級(jí)人文愛(ài)心醫(yī)院”——錦州市中心醫(yī)院強(qiáng)大的醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，將現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合，打造全程式老年醫(yī)養(yǎng)中心，重點(diǎn)為失能、慢性病、高齡、殘疾等老年人提供健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)為主，兼顧日常生活照料的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了“有病治病、無(wú)病療養(yǎng)”的養(yǎng)老保障模式創(chuàng)新，為老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)創(chuàng)造了條件。
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