近期,普外一科接診一位70歲老年女性患者,因間斷性腹部脹痛1周來(lái)院就診,曾在外院檢查治療效果差,為求進(jìn)一步治療,遂入住我院。
完善全腹CT等相關(guān)檢查后,提示腸管擴(kuò)張嚴(yán)重,若不及時(shí)干預(yù),可能發(fā)生動(dòng)脈血流受阻,腸壞死、穿孔,感染和低容量休克等嚴(yán)重并發(fā)癥也會(huì)隨之而來(lái),由于前期保守治療無(wú)好轉(zhuǎn),建議手術(shù)治療。
普外一科手術(shù)團(tuán)隊(duì)董曉松主任、李帥副主任、陸森副主任、郝巖主治醫(yī)師經(jīng)過(guò)術(shù)前討論,患者考慮為機(jī)械性腸梗阻,且保守治療后無(wú)好轉(zhuǎn),為避免進(jìn)一步腸壞死引發(fā)嚴(yán)重問題,隨即溝通家屬,同意手術(shù)。
術(shù)中探查所見結(jié)腸及小腸擴(kuò)張嚴(yán)重,位于降結(jié)腸及乙狀結(jié)腸內(nèi)可捫及多枚質(zhì)硬腫塊,較大的大約有普通雞蛋大小,而且非常堅(jiān)硬,堵在了乙狀結(jié)腸及降結(jié)腸多處,經(jīng)由術(shù)中進(jìn)一步探查排除腫瘤,為了避免患者造瘺及再次閉瘺的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)者采取小腸結(jié)腸內(nèi)外聯(lián)合減壓方式,術(shù)中減壓出小腸結(jié)腸內(nèi)容物約3000毫升,縫合后手術(shù)結(jié)束。
患者手術(shù)后經(jīng)過(guò)精心的治療及護(hù)理,恢復(fù)良好,患者家屬對(duì)普外一科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)非常滿意,送上親自編寫的感謝錦旗一面“大愛無(wú)疆,醫(yī)德醫(yī)術(shù)冠錦城。真情無(wú)限,護(hù)士護(hù)衛(wèi)健康行!”
供稿/普外一科 李帥
審稿/普外一科 董曉松
校對(duì)/外科黨總支 張爽
編輯/宣傳企劃科 徐劍