家住葫蘆島市的Z奶奶已經(jīng)78歲高齡，長(zhǎng)期受到心慌、胸悶、頭暈、暈厥癥狀的困擾，曾多次到醫(yī)院就診，生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。1年前因心電圖檢查顯示Z奶奶患有陣發(fā)房撲、房顫伴有長(zhǎng)間歇，曾于外院植入心臟起搏器，解決了暈厥的發(fā)作，但仍然反復(fù)發(fā)作房顫，口服多種藥物無(wú)效，并且出現(xiàn)了腦栓塞并發(fā)癥。

　　患者于近日到錦州市中心醫(yī)院心律失常門(mén)診就診，屈春紅主任詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史及治療情況后，考慮到患者未規(guī)律抗凝治療，并且腦栓塞患者未來(lái)1年內(nèi)存在高復(fù)發(fā)率、高致殘率和致死率，隨即安排到超聲科進(jìn)行經(jīng)食道超聲檢查，超聲提示：左心耳1.1x0.6cm血栓，遂立即啟動(dòng)規(guī)范抗凝治療。40天后復(fù)查血栓消失，有效避免了再次血栓事件發(fā)生。

精心制定預(yù)案

保障手術(shù)安全

　　對(duì)于房顫患者的治療，明確改善預(yù)后的兩大要點(diǎn)，一個(gè)是抗凝治療，另一個(gè)則為節(jié)律控制。屈主任詳閱病史分析病情，對(duì)治療反復(fù)發(fā)作的房顫，建議患者行房顫射頻消融術(shù)，以改善患者預(yù)后情況。

　　由于患者高齡且存在身體機(jī)能衰退、多種基礎(chǔ)疾病并存等危險(xiǎn)因素，因此本例房顫射頻消融術(shù)需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前評(píng)估和高超的手術(shù)水平。為此，團(tuán)隊(duì)精心制定術(shù)前預(yù)案，確保手術(shù)安全進(jìn)行。

　　5月20日，完善相關(guān)檢查、充分術(shù)前準(zhǔn)備后，在心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)密切配合下，成功為患者實(shí)施房顫射頻消融術(shù)，消除了引起心律失常的病灶，打開(kāi)了Z奶奶的“心”結(jié)。術(shù)后患者的心律恢復(fù)了正常，心悸、胸悶癥狀得到了明顯緩解。

　　令人驚喜的是，術(shù)后第二天，Z奶奶就已經(jīng)能夠下床活動(dòng)自如。身體恢復(fù)的非?？?，完全看不出是一個(gè)剛剛經(jīng)歷過(guò)手術(shù)的病人。Z奶奶感激的說(shuō)：“感謝錦州市中心醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，是你們給了我第二次生命?！?

健康科普：關(guān)于房顫

　　錦州市中心醫(yī)院是國(guó)家級(jí)房顫中心建設(shè)單位，開(kāi)展房顫的篩查、診斷與評(píng)估；房顫患者的規(guī)范藥物治療（長(zhǎng)期抗凝治療）及隨訪；心律失常疾病精準(zhǔn)診療。醫(yī)院開(kāi)設(shè)心律失常（房顫）和心衰門(mén)診，開(kāi)展各種快速型心律失常藥物及射頻消融術(shù)，ICD植入；房顫患者左心耳封堵術(shù)，緩慢型心律失常起搏器植入術(shù)、心衰患者CRT、CRT-D、CCM器械植入。

就診信息

　　出診時(shí)間：每周三全天（上午8:00-12:00，下午13:00-16:30）

　　出診地點(diǎn)：錦州市中心醫(yī)院  門(mén)診樓二樓心內(nèi)診室

　　咨詢(xún)電話：0416-2393414

供稿/心內(nèi)四科

審稿/心內(nèi)四科 屈春紅

校對(duì)/內(nèi)科黨總支 蒲玉

編輯/宣傳企劃科 徐劍