疾病介紹

　　膀胱癌是中國男性泌尿生殖系統(tǒng)發(fā)病率排名第一的惡性腫瘤，近年來發(fā)病率還在逐年上升。隨著醫(yī)療技術水平提升，膀胱癌診治能力也得到了明顯提高。根治性膀胱全切加尿流改道是浸潤性膀胱癌治療的金標準。近日我院泌尿外科成功為一名63歲膀胱癌患者，實施開放式膀胱癌根治術+雙側輸尿管皮膚造口術。

診治經(jīng)過

　　63歲的苗大爺于兩年前無明顯誘因反復出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，完善泌尿系超聲，提示膀胱占位病變。得知病情后患者和家屬倍感焦急，輾轉多家醫(yī)院就診治療效果不佳，慕名來到錦州市中心醫(yī)院泌尿外科。

　　經(jīng)泌尿外科系統(tǒng)診治及全面檢查后，考慮膀胱惡性腫瘤可能性極大。

　　苗爺爺高齡合并低血紅蛋白癥狀，手術風險極大，級別高。泌尿外科醫(yī)生團隊反復討論了患者的病情，與患者家屬積極溝通后，患者及家屬選擇膀胱全切術。完善膀胱鏡活檢，提示“浸潤性乳頭狀尿路上皮癌”，再次明確了手術指征。

　　經(jīng)麻醉科協(xié)助圍手術期準備后，于2024年01月02日成功實施了開放式膀胱癌根治術+雙側輸尿管皮膚造口術。

　　在泌尿外科病區(qū)伍星海副主任、楊光華副主任醫(yī)師、劉迎光副主任醫(yī)師等緊密無間的配合下，患者術中出血量少，團隊共同奮戰(zhàn)4個多小時，將患者體內腫瘤切除。

　　術后病理提示膀胱高級別浸潤性尿路上皮癌，根治手術成功完成，打敗了這個困擾患者的“惡魔”。

　　患者高齡且合并嚴重的內科相關疾病，難以承受太大的創(chuàng)傷和可能出現(xiàn)的腸道并發(fā)癥，膀胱癌根治術后輸尿管皮膚造口是較適合的尿流改道方式。

　　術后經(jīng)泌尿外科醫(yī)護團隊努力，積極為患者提供全面精心的快速康復護理治療，雙側輸尿管導管引流通暢，恢復良好。

　　錦州市中心醫(yī)院泌尿外科是首批錦州市特色?？?，集醫(yī)療、教學、科研、預防保健于一體，開展經(jīng)尿道前列腺切除、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除、膀胱頸汽化切除手術、尿道狹窄切開術、后腹腔鏡腎上腺切除、腎癌、腎盂癌根治術、腎部分切除術、前列腺癌根治術、泌尿道結石輸尿管硬鏡、軟鏡及經(jīng)皮腎鏡碎石、清石術等微創(chuàng)手術，特別是前列腺增生癥的等離子體切割技術及剜除技術在市內處于領先水平。

供稿/泌尿外科 伍星海

審稿/泌尿外科 高凡

校對、編輯/宣傳企劃科 常亮 徐劍