疼痛是繼呼吸、脈搏、體溫和血壓之后的人類第五大生命指征。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和人們生活水平的提高,“無痛醫(yī)療”已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢和潮流?;颊呷旧霞膊『?,對檢查和治療表現(xiàn)出極大的畏懼,有些患者甚至因此貽誤了最佳治療時機(jī)。為了讓患者避免切膚之痛,我院采用多種無痛醫(yī)療新技術(shù),致力打造“無痛醫(yī)院”,開展無痛技術(shù)3年來,我院成功地為上萬名患者實(shí)施了無痛技術(shù)操作,取得了良好的療效和口碑。
無痛診療技術(shù)是指在醫(yī)療過程中,醫(yī)院為患者提供減輕或消除疼痛的醫(yī)療服務(wù),目前主要包括術(shù)后鎮(zhèn)痛、無痛分娩、無痛人流、無痛內(nèi)窺鏡檢查及治療等。上世紀(jì)80年代末,無痛技術(shù)在我國開始應(yīng)用于臨床,2007年錦州中心醫(yī)院引進(jìn)這項(xiàng)新技術(shù),并成功開展《PCEA的臨床研究》等科研成果通過市級科研鑒定,獲市科技進(jìn)步獎。
1 無痛胃腸鏡
2010年1月我院添置及更新胃腸鏡及洗消設(shè)備,2010年4月內(nèi)鏡中心搬至門診4樓,目前擁有奧林巴斯高清、NBI電子胃鏡共4條、放大、高清電子結(jié)腸鏡2條、十二指腸鏡1臺,光纖十二指腸鏡1條,光纖氣管鏡1條;富士電子胃鏡1條、電子結(jié)腸鏡1臺;一體化內(nèi)鏡清洗設(shè)備;HTY1001---HP測試儀1臺。 以往胃腸鏡檢查多在患者清醒、緊張、恐懼,甚至難以忍受的情況下實(shí)施,時間長、痛苦多、往往惡心、嘔吐,給患者留下了痛苦的記憶。無痛胃腸鏡檢查是一種新的無痛技術(shù),由專業(yè)麻醉醫(yī)生根據(jù)檢查要求及病人的情況,在嚴(yán)密的心電、血壓、血氧等生命體征監(jiān)測下,選擇快速短效、對機(jī)體影響小的進(jìn)口靜脈麻醉藥物,使胃腸鏡檢查在安全、無痛苦、低應(yīng)激、無不良記憶下進(jìn)行,在不知不覺的睡眠中完成檢查。患者“談鏡色變”的胃腸鏡檢查已成為過去。較傳統(tǒng)胃腸鏡檢查,無痛胃腸鏡的優(yōu)點(diǎn)是:高清晰度、高分辨率;胃腸鏡內(nèi)檢查無死角,無損傷及副作用小、診斷率高。一旦檢查或治療結(jié)束,病人在幾分鐘內(nèi)就會清醒,也不會留下任何“后遺癥”,,使內(nèi)鏡診治中的醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文關(guān)懷達(dá)到完美結(jié)合。中心醫(yī)院消化內(nèi)科與麻醉科自2007年以來聯(lián)合開展了無痛胃鏡、腸鏡檢查技術(shù),至今已實(shí)施3000多例,上到八旬老人,下至一歲孩童均受益,收到很好的效果。自從推出此項(xiàng)新技術(shù)后,立刻受到廣大患者歡迎。
2 無痛人流
多年來,我們的人流手術(shù)幾乎都是在無麻醉鎮(zhèn)痛的情況下進(jìn)行的。病人不僅要承受忍受痛苦和恐懼的煎熬,還要面對創(chuàng)傷和疼痛的打擊,部分患者甚至出現(xiàn)血壓下降、心動過緩、惡心嘔吐、胸悶、面色蒼白等人流綜合癥。雖然有時候使用多種鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物,減緩了一些人流疼痛,但效果仍不盡人意。自無痛人流開展后,讓患者在安靜、舒適、毫不知覺的情況下就做完手術(shù),降低了人流綜合癥的發(fā)生率。這給避孕失敗的婦女帶來福音,使人流疼痛成為過去。目前,我醫(yī)院已經(jīng)通過完善的麻醉技術(shù),充分利用減痛鎮(zhèn)痛方面的優(yōu)勢,整個過程只需要5—10分鐘,在無痛中享用診療服務(wù),并提出逐漸打造真正“無痛醫(yī)院”的理念。
3 無痛膀胱鏡
膀胱尿道鏡檢查是最早用于觀察體內(nèi)器官的手段,也是作得最多、效果最為滿意的內(nèi)腔鏡技術(shù)。通過膀胱尿道鏡可以作出較為滿意的診斷,進(jìn)行較為滿意的治療。通過膀胱尿道鏡可以確定血尿的原因及確切的出血部位,確定膀胱腫瘤的部位及大小,確診及取出膀胱異物或結(jié)石,逆行腎盂造影等。目前我科每年可完成膀胱尿道鏡檢查120余例。使用膀胱鏡檢查時,均需要將管腔通過尿道到達(dá)膀胱,摩擦尿道黏膜或膀胱內(nèi)壁,引起患者的不適或疼痛,且患者會出現(xiàn)心率加快、血壓升高和精神緊張的心理應(yīng)激反應(yīng)。目前,國內(nèi)多家醫(yī)院已經(jīng)開展靜脈全身麻醉下膀胱尿道鏡檢查技術(shù),具有安全可靠、并發(fā)癥少、患者痛苦小等優(yōu)點(diǎn)。