氣管、支氣管異物多發(fā)于兒童及老人，是常見的呼吸系統(tǒng)急癥。急性異物吸入會引起患者明顯氣急、胸悶，甚至窒息，危及生命，而當異物遺留在患者氣管或支氣管內(nèi)時，會引起患者活動后氣促，反復肺部感染、肺不張或者咯血等不良后果。近日，我院呼吸內(nèi)科運用電子支氣管鏡技術，在鏡下進行支氣管異物取出術，成功為一名患者取出位于左主支氣管的異物。
病例介紹
　　患者為44歲成年男性，既往慢性過敏性鼻炎病史多年，有明確誤吸異物病史，異物吸入5天后因刺激性咳嗽來我院就診，完善胸部CT檢查提示左主支氣管內(nèi)高密度影，綜合病史考慮支氣管內(nèi)異物，經(jīng)呼吸內(nèi)科劉錦主任仔細評估病情后建議行電子支氣管鏡下異物鉗取術。在完善各項術前檢查，無支氣管鏡禁忌后，在劉錦主任指導下，呼吸內(nèi)科梁霄醫(yī)生為患者于局麻下行電子支氣管鏡下支氣管異物取出術。

　　電子支氣管鏡下表現(xiàn)：術中可見左主支氣管異物坎頓，明確異物位置，與周圍組織黏連程度較輕，鏡下給予活檢鉗夾取異物緩慢取出，取出后患者左上葉、左下葉支氣管開口處黏膜紅腫，見膿性分泌物，管腔通暢；術中患者高度配合，取出過程較順利，異物順利取出后患者刺激性干咳癥狀明顯改善。

電子支氣管鏡的優(yōu)勢
　　我院呼吸內(nèi)科開展電子支氣管鏡以來，已成功為千余例患者實施支氣管鏡下灌洗術、刷檢術、活檢術，支氣管支架術等治療；作為醫(yī)生的“第三只眼”，支氣管鏡能夠清晰的呈現(xiàn)出氣管和支氣管的病變，電子支氣管鏡下異物取出術具有成功率高、實用性強等優(yōu)勢，且患者并發(fā)癥少、痛苦小、恢復快。

　　電子支氣管鏡介入治療技術打破了傳統(tǒng)單一治療模式，手術創(chuàng)傷小、花費少等優(yōu)點，具有極大的發(fā)展空間和應用前景，與硬鏡技術聯(lián)合應用，目前已廣泛用于良性腫瘤、惡性腫瘤以及各種原因（炎癥、結核、異物、手術等）引起氣道狹窄、阻塞，通過應用電套圈、冷凍、氬氣刀、支架植入、支氣管球囊擴張術等支氣管鏡介入技術治療上述疾病，術后可以得到良好的治療效果。
醫(yī)生提醒要牢記
　　吃東西時不要說笑，以免食物嗆入氣管，不要將魚、雞鴨等有骨頭的食物與饅頭、稀飯混在一起咀嚼，吃的時候應前后分開，充分咀嚼后再吞咽。請重點關注兒童及老人出現(xiàn)氣管異物情況，五歲以內(nèi)的小兒避免接觸花生米 、瓜子、 豆類、堅果及其它帶核的食物，不要養(yǎng)成口內(nèi)含物的習慣，若出現(xiàn)突發(fā)嘔吐時，應該把頭偏向一側，避免嘔吐物吸入氣管。對緊急情況下的氣管異物自救方法我們應該有初步的了解，如咽部刺激法，背部拍打法，腹部推壓法，倒立拍背法，海姆立克法等等。異物一旦誤入氣管，若不能咳出就要立即到醫(yī)院接受檢查治療，以免引發(fā)肺部感染甚至長出肉芽組織。
圖片
　　氣管異物堵住的是生命的大門，影響的是整個呼吸系統(tǒng)功能，治療得越早，治療難度越小，給患者身體帶來的創(chuàng)傷也越小。若一旦發(fā)生氣管異物意外，請盡早來院就醫(yī)，錦州市中心醫(yī)院呼吸科隨時準備好以成熟的電子支氣管鏡技術為您的呼吸系統(tǒng)保駕護航，“鏡”到病除，還百姓暢快呼吸！

供稿/呼吸科 梁宵 孟菲菲
審稿/呼吸科 劉錦 劉曄
校對/內(nèi)科黨總支 蒲玉
編輯/宣傳企劃科 徐劍